胆囊息肉的症状及治疗

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胆囊癌高危人群筛查预防策略澎湃在线 [复制链接]

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原创王伯军王伯军大夫谈消化

作者:王伯军宁医院消化内科主任医师

胆囊癌虽然不常见,但一旦发病大多是晚期,对高危人群应定期筛查,尤其女性患胆囊癌概率要明显高于男性。一些胆囊癌高危患者及时切除胆囊可以预防胆囊癌发生。

一、胆囊癌高危对象

1.慢性胆囊炎胆囊结石患者,胆囊结石越大患胆囊癌的风险越高;

2.直径超过1cm的胆囊息肉,尤其单发、宽蒂息肉者;

3.瓷化胆囊;

4.胆囊萎缩;

5.胆囊腺肌症患者;

6.胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者;

7.原发性硬化性胆管炎人群;

8.合并糖尿病人群;

9.炎症性肠病,尤其溃疡性结肠炎患者;

10.慢性伤寒感染人群。

二、胆囊癌筛查建议

分为:高危人群和普通人群

1.高危人群:建议6个月一次检查血CEA、CA19-9和肝胆B超,异常者做上腹部增强CT或磁共振检查;

2.普通人群:建议每年1次检查血CEA、CA19-9和肝胆B超,尤其是女性。

三、胆囊癌预防建议

超过1cm的胆囊息肉、超过1cm的胆囊腺肌病患者、胆囊萎缩、瓷化胆囊、慢性胆囊炎胆囊结石反复发作的患者,建议行胆囊切除术,以预防胆囊癌。

参考:上海市抗癌协会联合医院发布的版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

原标题:《胆囊癌:高危人群、筛查、预防策略》

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