白癜风初期图片 https://m.39.net/pf/a_6858103.html近日,医院普外科为一位鲐背之年的96岁患者在全麻下行经腹腔镜下胆囊切除术,手术顺利,现已治愈出院。
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鲐背之年,艰难求医终迎曙光
今年2月初,96岁的李爷爷因“急性结石性胆囊炎”来到医院干一就诊,经诊断后收入院给予行经皮肝胆囊穿刺引流术,穿刺成功后,因病人需长期带管,给日常生活带来极大不便,李爷爷的家属一直在积极寻求手术治疗,医院被拒之后,经医院干一疗区医生介绍,病人家属找到普外科吕宁医生,吕医生耐心倾听取患者遭遇和家属需求后,当即决定将其收住院并手术治疗。
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精准医疗,风险迎刃而解
李爷爷来到普外科后,普外科主任王全运,主任医师吕宁及副主任医师赵阔立即组织多学科会诊、讨论、评估手术风险,虽然吕医生以前曾为一位94岁老人行胆囊切除术,且取得良好效果,但这次的患者年龄更大,且并发Ⅲ级高血压、糖尿病、冠心病、心绞痛、心律失常、心动过缓、房室传导阻滞、低蛋白血症、电解质紊乱等多种内科疾病,且曾有化疗史,手术风险极大。最终,经多学科会诊讨论制订了完善的风险应对措施,在向家属交代手术各项注意事项后,患者及家属均表示有充分的信心,相信手术一定取得成功。
经细致准备,吕宁医生带领医疗组为李爷爷行手术治疗,虽然患者腹腔感染严重,且局部组织黏连严重,但是吕宁医生仔细解剖、精细操作,在麻醉医生及手术室护士的积极配合下,手术全程进展顺利,完整的切除了病变的胆囊。
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精心护理,患者顺利康复出院
在术后康复的阶段,普外科护理团队在护士长柴玉秋的带领下为患者翻身、叩背、详细术后宣教。最终,在全体医护的共同努力下,经过精心的治疗及细心的护理,李爷爷康复出院。此次手术创造了医院普外科近十多年来手术患者的年龄最大记录。
医院普外科始终坚持以患者为中心,树立与时俱进的科学发展观,秉承患者至上、疗效卓著、团结协作、勇于创新的发展宗旨,用精益求精的工作精神,服务每一位患者。
吕宁医生讲科普
下面,吕宁医生给大家带来相关科普,看看哪些人群在什么情况下适合做腹腔镜胆囊切除术。
1、一般情况下,有胆囊结石且有症状的患者,建议做腹腔镜胆囊切除术;
2、有些胆囊结石病人虽然暂时没有症状,但是当其结石大于2cm也建议手术切除胆囊,这是因为当结石大于2-3cm,致胆囊癌的几率要比普通人高20-30倍;
3、有胆囊疾病的糖尿病病人,在血糖控制好的情况下,也建议腹腔镜胆囊切除;
4、年龄比较大,心肺功能比较差的胆囊疾病患者,如果条件允许,也应尽早做腹腔镜胆囊切除术。若等到患者有其他症状或身体条件不在状态的时候,就会增加手术的风险;
5、患者的胆囊息肉、胆囊肿瘤如果大于1cm,建议做腹腔镜胆囊切除术。