年龄45岁,人人做肠镜,千万别偷懒做 [复制链接]

47岁的王先生，便血已有半年，他一直以为是痔疮惹得祸。本月初，医院肛肠外科肠镜室进行电子结肠镜检查，肠镜医师在镜下看到了揪心的一幕，不规则隆起肿物已占据肠腔一周，高度怀疑是恶性肿瘤……

由于肿瘤过大，完全堵住了肠腔，肛肠外科的专家们给王先生做了急诊手术，术中结果显示为结肠癌已广泛转移。

医生们不禁感叹唏嘘！大肠癌与息肉，仅仅是一次肠镜的距离！如果半年前出现症状时就做肠镜检查，那他应该是另外一种结果。

图片来源于网络

肠癌正在悄悄年轻化。目前，结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，为癌症死亡的第二大主要原因。

作为一个普通人，没有医生的灵敏度，所以很难发现癌症“踪迹”，即使了解早期症状，也很难在第一时间捕捉到它。而大肠癌的早期症状很轻微，这更加大了发现难度。

而通过肠镜，则可以第一时间“捉住”它。

只要做一次简单的肠镜，就能明确病因，它能将肛肠内部的情况完整地显示在电脑屏幕上，让医生和患者都看到病情发展，减少漏诊、误诊的可能。

国外的一项研究显示，普通人做一次肠镜，可使他在17年得大肠癌几率降低26%，因大肠癌而死的几率降低30%。同时，大量研究证据表明，通过筛查达到早发现、早诊断、早治疗能降低其发病率及死亡率，早期患者5年生存率高达90%，而晚期患者5年生存率则不10%。

那么

有哪些人需要做肠镜筛查？

新华专家划重点！这六类人应该定期做肠镜，千万别偷懒！

1、有腹泻、血便、腹痛、大便不成型等大便习惯改变的

大肠癌病位深在、起病隐匿，当肿瘤较小、无坏死出血感染前是毫无症状的。血便是所有大肠癌的早期症状之一。当大肠肿瘤相对较大糜烂、溃疡、感染时才会发生大便习惯、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。中晚期大肠癌如发生在右侧大肠则会产生右腹部钝痛，有时出现餐后腹痛。因此，这些都是肠癌给身体发出的信号。

2、有大肠癌家族史的

对于肠癌这样的疾病，如果家族中有人曾经患过这样的疾病，直系亲属，平时最好也要定期做好肠镜的检查，因为肠癌这种恶性肿瘤具有一定的遗传倾向，可以通过肠镜的检查，及时了解身边的亲人是否患病。一旦出现一些肠道类的疾病，就可以及时进行治疗，对预防肠癌是有很大的好处的。

3、既往接受过胆囊切除手术或有血吸虫病的

若胆囊切除、胆汁没了仓库的缓冲，会直接由肝外胆管源源不断地进入十二指肠、小肠、结直肠。胆汁最主要的成分就是胆汁酸，其分解物有甲胆蒽产生，这是一种被公认了的致癌物。胆囊切除术后增加肠癌风险，但也需要一个过程，不会在短时间内形成，所以筛查才是王道！

4、不明原因消瘦或贫血的

由于肿瘤生长的消耗、长期慢性的便血，患者可能出现脸色苍白、乏力、头晕、消瘦等贫血症状及低热，进行性消瘦，肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。因此，不明原因消瘦或贫血，或是肠癌的信号，必要的肠镜检查可以排除风险。

5、既往有大肠癌病史或结直肠息肉病史的

如果之前做过肠息肉的手术切除，或者有大肠癌病史，虽然已经切除病灶，但是手术并不是确保万无一失，依然还会出现复发的迹象。因此，这类人平时生活中更加要注意肠道的保护，医院复查，能够及时观察肠道的健康程度，一旦肠息肉开始进一步的恶变，那么就能够及时进行下一步的治疗。术后两年之内最好定期进行肠镜的检查，如果反复检查之后没有任何问题的，可以相对延长复查的时间。

6、年龄≥45岁的健康人群

对高风险人群建议及时行肠镜检查，不限年龄。但即便无上述任一风险因素，只要年龄超过45岁，人人应该定期做肠镜。

肠癌主要是由于日常不良的生活习惯导致的。临床数据显示，这种癌症的发病人群多数为45岁以上。因为到了这个年龄之后，身体的免疫力开始呈现下降的趋势，抵抗疾病的能力明显不如年轻的时候，而且身体的新陈代谢能力也在不断的下降，肠胃总是出现一些问题，比如便秘。因此，建议45岁以上人群最好定期进行肠镜检查，对肠癌的预防有很好的效果。

“

说了这么多，很多人还是担心肠镜的各种问题。

新华君特别做了视频，帮你读懂关于肛肠外科肠镜的预约流程、检查流程！

tips:此流程仅适用于肛肠外科就诊患者。

”

①肠道准备不理想，将会影响肠镜观察结果，可以致电肛肠外科门诊或肠镜室改期，联系方式-。

②如在服用泻药后出现持续腹痛、频繁呕吐、肛门排气排便停止，请及时前往门急诊就诊。

③门诊肠镜检查时进行活检的患者请在肠镜检查1周后凭就诊卡+肠镜报告至肠镜室领取病理报告。

④肠镜室开放时间：周一~周五上午7:30-12:00，下午1:30-4:00。

科普结束

科室介绍

上海交通大医院肛肠外科是国家临床重点专科，上海市重大公共卫生服务项目“社区居民大肠癌筛查”市级筛查中心，上海交通大学结直肠癌诊治中心牵头单位。科室始终以“标准化全过程管理的结直肠癌外科手术与综合诊疗”为学科特色，在腹腔镜结直肠癌根治术、低位直肠癌极限保肛手术、多脏器联合切除结直肠癌根治手术、晚期/转移性结直肠癌多学科诊治团队等方面具有明显的特色和技术优势。

上观号作者：医院

本文来源：上观新闻