临床上,总有一些胆石症或是胆囊息肉的病人问作者,自己到底能不能做保胆手术?胆囊切除后对身体健康有没有什么不利影响?其实,作者是不主张进行保胆手术的。
很多病人在搜索相关疾病时,会发现网页上对保胆手术的宣传很多,而且都冠以“高科技”“新技术”等。
但是保胆手术实际上不是一种新技术,而是一种古老的且被淘汰了的技术。下面就和读者朋友们分享一下关于保胆手术我的观点。
保胆手术的前世今生
胆囊切除术始于年,而保胆取石开始时间甚至要更早,但是由于结石的高复发率和一些并发症等,保胆取石并没有被现代欧美国家所接受。反而,胆囊切除术在上百年的临床中疗效是确切的。
所以,国内外很早就废除了所谓的“保胆手术”。近几年国内突然出现的“保胆手术”从根本上来说其实就是早被废弃的旧的手术方式。
保胆手术能解决问题吗?
一般胆囊结石、息肉是由胆汁代谢异常引起的,其中结石的成因和复发原因很复杂,不是保胆手术所能解决的。
一些疾病,比如三高、肥胖、脂肪肝都会引起人体代谢紊乱,还有不良的生活饮食习惯也使胆囊疾病在上述人群中高发。
所以,胆囊结石、息肉不只是胆囊自身的问题,也是一种全身性和社会性疾病。
对于普通大众,应该保持健康的饮食和生活习惯,避免胆囊结石、胆囊息肉的形成才是最重要的。
保留下生病的胆囊有危害!
保胆手术可能有很大的危害,比如术后结石残留或复发、胆囊癌变等。一旦结石复发就基本意味着“保胆手术”的失败。
患者不仅损失了额外的时间和金钱,还不得不接受再次手术。
更可怕的是,保留下来的胆囊由于慢性炎症很可能癌变,最新国家指南也明确指出,保胆手术是胆囊癌发生的重要原因。
胆囊癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,会大大缩短病人的生命。如果不加选择地做”保胆手术”,其实就是为自己身体健康埋下了一颗定时炸弹。
到底保胆不保胆?
下面情况可以不保胆手术而保留胆囊!如果胆囊的大小、形态、功能都很正常,结石和息肉也没有引起任何症状,排除了胆囊息肉癌变的危险后是完全没必要做手术的。
一些症状轻微的患者,也是可以用各种药物来控制症状的,这样来保留胆囊的功能。
下面情况推荐接受胆囊切除术:1、出现了典型临床表现,如腹痛、发热、消化不良等,检查确定是胆囊结石合并胆囊炎。
2、充满型胆囊结石或瓷化胆囊的病人,没有症状也应该手术,因为恶变的几率较高。
3、急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎,胆囊炎症非常严重的病人。
4、慢性胆囊炎反复发作,保守治疗无效的。
5、癌变机会较高的单发胆囊息肉。
6、胆囊腺肌症进行性增大,也有癌变的几率。