对于胆结石的治疗，传统的胆囊切除手术虽然十分有效，但对患者的生活也带来了如术后腹泻、胆汁反流等诸多不便。我国的外科学鼻祖裘法祖院士就强调应该“重视胆囊的功能、发挥胆囊的作用、保护胆囊的存在”。近年来，公众也更倾向于最大程度减少胆管损伤并能够保留胆囊的正常生理功能。
26岁的男性患者小曹在两个月前体检时发现胆囊结石，并间断出现上腹部隐痛不适。彩超检查提示胆囊多发结石、慢性胆囊炎。医院均被建议行胆囊切除术。得知我院可开展保胆取石术后，遂来就诊。外科中心肝胆组长李明副主任医师为患者完善检查后判断其胆囊功能正常，于是为患者实施了腹腔镜＋胆道镜胆囊切开取石术（保胆取石术）。
无独有偶，46岁的女性患者乔某，一年来饱受间断右上腹部疼痛的折磨，后诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。入院后，患者表达了保留胆囊的意愿。经过严谨细致的检查，确认其胆囊功能正常，遂顺利开展了保胆取石术。
根据两位患者的术后情况，医护团队辨证施治，予以中医中药疗法帮助患者加速康复并降低结石复发率。
年，中医院医院（山医院）外科医院外一科主任杨致富的支持和指导下，申报了新技术项目——“双镜联合（腹腔镜+胆道镜）超微创保胆取石手术”。一年多来，已成功开展该手术百余台。
肝胆组组长李明介绍，随着医疗技术的发展，新一代的双镜联合保胆取石技术应运而生，该技术具有手术视野清晰、取石彻底等优势，为胆结石患者提供了一种治疗的新选择。
保胆取石的适应症胆囊结石
对于胆囊多发结石或单发结石，且胆囊收缩功能良好的患者，保胆取石术是一个可行的选择。特别是当患者具有强烈保胆意愿时，此术式更为合适。
胆囊结石伴有急慢性胆囊炎
在胆囊炎得到有效控制，胆囊壁无显著增厚、钙化，且胆囊功能未严重受损的情况下，可考虑行保胆取石术。
其他胆囊良性疾病
如胆囊息肉、胆囊腺肌症等，在符合保胆条件的前提下，亦可考虑此术式进行治疗。
保胆取石术的优势相较于传统胆囊切除术，保胆取石术具有以下显著优势：
微创性：手术采用腹腔镜、胆道镜等现代微创技术，创伤小，恢复快。
保留胆囊功能：在取出结石的同时，尽可能保留胆囊的正常生理功能，减少术后消化不良等并发症。
低复发率：配合术后的中医中药治疗及生活方式调整，可有效降低结石复发率。中医手段如穴位贴敷、中药调理、针灸疗法等，在促进患者快速康复的同时，也有助于预防结石的再次形成。
美观性：手术切口小，术后几乎不留瘢痕，满足患者对美观的需求。
经济负担轻：由于住院时间短，术后恢复快，可减轻患者的经济负担。
保胆取石的禁忌症胆囊功能丧失：胆囊失去正常收缩、排空功能，术后结石易复发，因此不适合保胆取石。
胆囊壁显著增厚、钙化：这可能导致手术难度增加，且术后结石复发风险较高。
合并胆管结石或胆管狭窄：此类患者需优先处理胆管问题，再考虑是否适合保胆取石。
存在其他严重并发症：如严重心脏病、肺部疾病等，可能增加手术风险，不宜行保胆取石术。
中医药助力术后康复术后康复是保胆取石术的重要环节。我院外科中心肝胆组为患者制定全面的康复方案，通过中药口服、中医外治法辅助以及合理的饮食调整、科学的活动计划等，促进患者的快速康复，有效降低结石复发的风险。
保胆取石术为胆结石患者提供了一种更为精细、微创的治疗选择。然而，手术的选择应基于患者的具体情况、胆囊功能状态以及医生的专业判断。患者在考虑此术式时，务必咨询专业医生，以获取最适合自己的治疗方案。同时，术后应遵医嘱进行定期复查和生活方式调整，以确保治疗效果并降低结石复发风险。