大家好，患者自述，这是一个40岁的男性，最近感觉到大便次数增多且偏稀。容易关节痛，心烦，晚上睡不着，现在我们来看一下他的舌象。
首先，他舌头上的齿痕非常明显，而且较多。一般来说，这是中、重度脾虚的表现。脾虚会导致脾气不足，进而影响气血生化，因此舌体较小也是血虚的表现。此外，中焦凹陷和暗淡的舌色也表现了气血不足，平常就会表现为失眠多梦，胸闷气短，手脚麻木冰凉的情况。
接下来我们来看看舌边。从左和右的比对中，我们可以看到左侧明显较高，这是肝郁的表现。因此可以确定他是肝郁脾虚同时有存在的。出现肚子胀，食欲不振。大便糖稀的情况。
最后我们看他的舌根，舌根略微有一些高，所以他在男性方面可能有前列腺炎，或者小便不利的情况，甚至还会出现痔疮胆囊息肉等情况。此外，在舌尖部位有一些小红点，这是虚火的表现。同时肝郁也会化火，可能会出现心烦、失眠或多梦等不适症状。
总的来说，这个舌象的主要问题是肝郁脾虚、气血两虚，在调理的时候，疏肝解郁，补气养血就可以了，而且虽然痰浊并不严重，但也需要加以注意。