提前告知4类息肉可能向癌症发展,别置之不 - 胆囊息肉的症状及治疗

TUhjnbcbe - 2021/1/11 2:12:00

最近小九连续收到好几条私信，都是关于息肉的：“小九，我的胃息肉做手术切除了，怎么又会复发？”“上周体检查出肠息肉了，是不是说明快得肠癌了？？”“......”你们有没有这样的困扰？长出胃肠道息肉后战战兢兢，生怕它有癌变的可能，犹豫许久后终于鼓起勇气去切除，却发现没隔几年又复发了……于是脑子里就有了许多的疑问，为什么会长息肉？息肉切除后为什么还会复发？接下来该怎么办才好？胃肠道息肉是目前一种常见疾病的统称，主要是指胃肠道粘膜因为各种因素发生的隆起性病变。在人身上，有两个地方最容易长息肉，一个是胃息肉，一个就是肠道息肉，特别是结直肠息肉。但是，并不是所有的息肉都容易发生癌变，因此如果检查除了息肉，也不要过于慌张，还应仔细询问医生建议，决定是否需要切除，而若是很容易发生癌变的息肉，还应尽快切除。癌变机率较大的息肉类型：1、腺瘤样息肉2、边缘不光滑平整的息肉3、直径超过1cm以上4、有家族胃肠道肿瘤史近日，广州医院发布的一篇文献显示，通过随访年至年间该院收治的例进行了肠镜息肉切除手术的结直肠腺瘤患者术后复发情况发现，在这3年间例患者中有60例出现了息肉复发，息肉复发率高达60%。

而医院等各项同类型息肉复发调查发现，在息肉高复发率的背后，这几个因素或为高危因素：

1、年龄在研究统计数据中显示，出现息肉复发的患者平均年龄明显高于未复发的患者。2、腺瘤类型在胃肠道息肉中，腺瘤样息肉具体又分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、混合性腺瘤等多种，而研究发现在复发患者中，管状腺瘤的复发率较低，而绒毛状腺瘤（癌变风险较高）率则明显较高。研究表示，患绒毛状腺瘤等高危腺瘤患者其复发率也会较高，且息肉复发患者的疾病危险程度也呈上升趋势。3、息肉数目研究猜测，初次息肉的数目或也是影响复发率的因素之一，初次息肉数目较多的患者，其息肉复率高于息肉数目较少的患者。4、烟酒史目前的研究并不能断定性别因素在息肉复发率上的影响，但可以确定的是，具有长期烟酒史的患者其息肉复发率更高，因此数据上则可能更多体现在男性身上。5、代谢综合征研究显示，患有糖尿病、高血压、高血脂等各类代谢综合征疾病的患者，其息肉复发率会明显高于未患有该类疾病的患者。6、家族史有相关肠胃肿瘤家族史的患者其息肉复发率明显高于其他人，因此，是否有家族史是影响复发率的重要因素。因此，虽然目前关于息肉复发的致病因素并不能完全确定，但在息肉复发的预防上，可对照以上相关影响因素。如：在生活中注意控制饮食，严格把控血压、血脂等，进行适量运动，避免过度肥胖，戒烟戒酒等等。当然，临床上的相关数据还有很多，医院甚至不同地区调查的结果也会有所不同，如YinglongHuang在年通过对华南地区的结直肠腺瘤复发情况调查研究表示，华南地区的结直肠腺瘤复发率在28.9%-58.1%之间。但总的来说，这些研究的确证实，胃肠道息肉复发率很高，并且会受到多重因素影响。因此，针对“肠息肉、胃息肉切了又复发，怎么办？难道要不断地切吗？”这个问题，小九建议：如果息肉复发，首先一定要引起重视，医院检查，以确诊息肉病理类型，并且最好将其切除。