什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌是一种一端有鞭毛的螺旋状细菌，是引起慢性胃炎的主要病因。
幽门螺杆菌感染，在溃疡中占80%-90%；在胃炎中，成人占40%-50%，甚至占有更高的比例，都是细菌感染所致。
没有症状=没病么？
答案是否定的！
没有感觉到不适症状，不代表就没有问题！
真正患上某些疾病，早期也并没有症状，就像消化科医生中非常流行的一句话，“早期胃癌的典型症状就是——没有症状”。
目前研究发现，每位感染幽门螺杆菌的病人当中，会有30位左右的患者有不舒服的感觉，比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等。
剩下的70位患者他们基本没有什么症状。
研究显示，只要感染了幽门螺杆菌，%都会有活动性胃炎，且胃黏膜都会存在炎性反应，包括慢性和活动性炎性反应。
慢性炎性反应表现为胃黏膜淋巴细胞浸润、增生、淋巴滤泡形成；活动性炎症主要表现为胃黏膜中性粒细胞浸润。
这些表现在内镜下，或者在病理切片下，可以很清楚地观察到，但是感染者并不一定感觉得到。
李兆申院士曾说过：“消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状！”
许多慢性胃炎、萎缩性胃炎，甚至中重度的异型增生、胃癌患者，都没有任何明显症状，或者即使有一些症状，也大多没有特异性，不容易鉴别。
我国70%-80%胃癌患者发现时都是中晚期，因为在早期没有症状才被忽略，等到有症状时才来做胃镜。结果很多人活不过5年（进展期胃癌的五年存活率＜30%）。
总之一句话，感染了幽门螺杆菌，你没感觉到症状，并不表示它对你很友好，只是还没到时候。
幽门螺杆菌有什么危害？
“无论什么时候，幽门螺旋杆菌（Hp）感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”
1月5日，在上海举行的“44天只为你·保胃除幽——中国职场人群Hp筛查关爱”项目暨“中国公众/医生幽门螺杆菌（Hp）认知现状调查”启动会上，国家消化病临床医学研究中心主任李兆申院士在回答“医学界”的提问中，如此回答。
年4月19日我国发布的《幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》首次全面地阐述了幽门螺杆菌的危害，和根除治疗的重要性：
1.胃癌
幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，根除治疗可有效降低胃癌发病率和死亡率；
2.胃炎
几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎。
3.消化性溃疡
幽门螺杆菌感染者中，大约15%~20%会患上消化性溃疡，即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。
4.胃恶性肿瘤
约1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。
5.消化不良
Hp感染者大约5%~10%会发生Hp相关的消化不良。
6.其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病，以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病。
不根除幽门螺杆菌
何谈预防胃癌？
在日本，医生们把根除幽门螺杆菌形容为“扑火”，希望以此大大降低胃癌的发病率。他们提倡从儿童和青年人就开始筛查幽门螺杆菌，并及时根除。
年2月21日，日本开始实施消灭胃癌计划，对12~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查，并将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴。实施该策略后，预期至年日本胃癌患者死亡率可下降约40%。
年在日本京都，全世界的医学专家达成共识：预防和根除幽门螺杆菌感染，应该作为预防胃癌的首要手段。
日本的胃癌5年综合存活率日本胃癌的发病率虽然很高，但因胃癌死亡的比率却很低，五年存活率达到了80%以上。
反观中国，据年中国癌症中心公布数据显示，年度新发胃癌68万例，因胃癌死亡49.8万例，5年生存率不足30%。
原因主要是得益于胃镜的普及，和全民消灭幽门螺杆菌计划的实施！
日本逆天的治愈率得益于全民根除HP
我国特殊家庭结构和饮食习惯
造成感染人群庞大
中国是幽门螺杆菌感染的大国，有7-8亿感染者，预防和根除幽门螺杆菌都任重而道远。以下是权威统计数字：
可见中国的一句俗话“十人九胃”，并非空穴来风！
目前我国约有7亿人感染此病菌，约占总人口50-56%；
青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右；
50岁以上的人群中感染率为50%~80%；
胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%，十二指肠溃疡几乎%；
萎缩性胃炎患者检出率更高达90%；
在我国，60%的胃病患者有幽门螺旋杆菌感染问题，有些专家甚至把胃癌称作“传染病”；
儿童青少年感染率大约在30%-40%左右，尤其卫生条件差的集体生活的儿童Hp感染率更高，达64.39%；
Hp阳性的儿童中，10岁以下被感染者占40%～60%，且每年以3%～10%的幅度急剧增加。
如此庞大的感染人群，加上我国的家庭结构、就餐模式，从源头上避免口口传播，难度很大，全面推广分餐制，难以实现。
那么就要在确认感染后，及时根除，以防后患！
40岁前根除获益最大
胃癌的发展模式叫做Correa模式：
根除幽门螺杆菌可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转萎缩，但难以逆转肠化生。
所以，在胃萎缩或肠化生前根除幽门螺杆菌，阻断了Correa模式"肠型胃癌演变"进程，几乎可完全消除胃癌发生风险。
已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除幽门螺杆菌，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。
因此，根除幽门螺杆菌的最佳年龄为18～40岁。
近期一项来自中国香港的回顾性研究显示，在60岁以上人群中开展幽门螺杆菌根除也可获益，但其降低胃癌发生率的效果要在根除10年后才能显现。
哪些人必须根除？
建议成年人，只要没有抗衡因素，一经发现，都建议根除。14岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女，除非有必要，不建议检测和治疗。
以下人群建议检测并根除：
1.年龄大于等于40岁；
2.胃癌高发地区人群；
3.幽门螺杆菌感染者；
4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5.胃癌患者一级亲属；
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇导读：为什么老胃病都这么多年了，还是治不好呢?胃病这种慢性疾病，实际上是容易反复的，需要养！
《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。
刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家为什么会得慢性胃炎？
随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，职场中人、白领生活节奏快，工作压力大，生活饮食不规律、工作生活压力、烟酒刺激、酸辣刺激等外部刺激，同时，白天工作压力大的人更容易胃口大开，常吃夜宵，又会扰乱人的正常消化、吸收功能，为诱发功能性胃病提供了条件，如果不及时用药或者坚持不良的生活饮食习惯，也有可能转变为器质性病变，如急慢性浅表性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎……成为“老胃病”。
开始的时候，多数的人通常会缓上一两天，等病痛过去就不在理会。直到出现梗阻，吃不下东西才匆匆忙忙就医，而这时候胃里可能已经发生翻天覆地的变化，胃部的小小不适或已经转变成癌。胃息肉，一些慢性的萎缩性胃炎等都属于癌前病变，还有一些病人由于溃疡病做过胃的部分切除，这部分病人也有可能发生癌变。
坏的习惯在破坏你的胃，老胃病时间长了容易得胃癌
偏爱重口味食物
越来越多的人偏爱吃重口味食物，尤其北方人，殊不知，又辣又咸的刺激性食物和油炸高热量的食物很伤胃。
饮食不规律
不少年轻人生活压力和事业压力大，工作疲劳，饮食不规律，吃饭很随性，晚上工作到很晚又会吃的很饱。很多人早餐没空吃，午餐凑合吃，晚餐应酬吃。
喜欢熬夜
临睡觉之前还得加一顿夜宵，不然睡觉的时候就会觉得胃里好寂寞，加班的时候咖啡当水喝，根本没时间运动。
容易生气
日常生活中，人们难免会因为一些事情生气。百病从气生，百病从“气”出。怨、恨、恼、怒、烦五种气一上来，心、肝、脾、肺、肾就坏掉了当然生气也会气出胃病。
专家指出，这些不良习惯都很伤胃。一段时间密集的饮食生活不规律，就会出现胃部不适。很多朋友有慢性胃炎，胃溃疡，胃息肉等胃病，经常会胃不舒服，没按时吃饭就胃疼，吃快了吃的不舒服了就会胃胀或者有烧心的感觉，偶尔还会有反流的症状，睡觉前也会不舒服。很多人觉得没什么，习以为常，直到开始胃部不适恶心呕吐，甚至有血，才去就医。之后就会担心自己的胃炎，胃溃疡，胃出血或者幽门螺旋杆菌呈阳性会恶化成癌症。
萎缩性胃炎、粘膜白癍、胃息肉与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；气血不足、免疫力下降、恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、粘膜白癍、恶性贫血的人，医院检查治疗，积极保养治疗、消除逆转癌前病变，预防胃癌的发生。中药疏肝和胃、温中健脾、补脾补肾、补气养血、活血化淤如人参、*芪、白朮、茯苓、山药、灵芝、白芍、当归、甘草、郁金等对症治疗胃病，扶正去邪能很彻底治疗胃病防癌抗癌！
日常生活中应注意以下几点
(一)治疗调养要坚持
老胃病是一种慢性病，不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”，急不得，只能从生活习惯的改良中获得。不要觉得吃上几服中药就应该见好，几服中药吃了感觉变化不大就放弃治疗调养，最终导致胃病治疗调养不能坚持，多年反反复复缠绵不愈。胃炎时间太长导致久炎必“癌”，到时悔之晚矣！
（二)吃好消化的食物
粥、汤、浆类，如八宝粥、小米粥、细软的汤面、五谷豆浆糊糊等。注意：要保证基础营养，胃病患者往往存在营养不良、气血不足。中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃不好，营养吸收消化不好，导致气血“虚”。“虚”又会带来很多的疾病。如特别容易上火、经常感冒、咳嗽且很难治愈；面色萎*无光泽、脱发、失眠、疲乏无力；心慌气短、腰酸背痛、怕风怕冷、关节疼痛、容颜早老早衰等等。所以注意饮食多样，营养搭配合理，切忌单调、营养基础不好，使胃病更加难以自愈。因为只要调养好，很多慢性炎症是可以自愈的。正所谓“人体内自有大药”。
（三）不吃烫饭喝烫水
食物不要太冷但更不能太烫，老胃病患者多脾胃虚寒，喜欢吃很烫的热粥，喝热开水、热茶，岂不知，这样很容易把很娇嫩的食道黏膜烫坏。长期喝太热的开水，吃烫饭，久而久之，食道黏膜会出现异常增生而导致食道癌。我们的皮肤比食道黏膜厚得多，但我们洗澡温度超过42度都觉得很烫受不了，可是食道长期喝下90到度的热水、热汤，食道怎么能受得了？因为这些不好的习惯，导致我国食道癌发病率占世界总发病率的百分之四十九，居于首位；而太原地区则居于全国前列。所以防治胃病、胃部癌症，应从吃每一口饭、喝每一口水抓起。
（四）不要郁闷生气
发脾气。肝属于木，脾胃属于土。肝气不舒，肝火旺、肝木克脾土，情绪影响脾胃功能，就容易得胆汁返流性胃炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎等。中医是整体辨证治疗，宜疏肝和胃、补虚健脾等，坚持方能治愈。同时避免烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等刺激。
（五）吃饭定时、定量
一日三餐胃酸定时分泌，饿过头胃酸会自己消化胃黏膜长久下去会得胃炎、饥一顿饱一顿或暴饮暴食都会容易得胃病。生冷油腻坚硬的食物有会加重胃病不利于胃黏膜的修复。
（六）少吃油炸食物
因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
（七）少吃腌制的食物
这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
（八）少吃生冷食物刺激性食物
生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
（九）避免刺激
不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
（十）补充维生素C
维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
中医辨证治疗慢性胃炎
1、肝胃不和证症状：纳呆，胃脘痞满，胀痛，嗳气频频，情志不遂可诱发、加重。舌苔薄白，脉弦，慢性胃炎伴腔胃排空障碍，胆汁反流多见于此证。治法：疏肝和胃；
2、肝胃湿热证症状：胃脘满闷，胸闷不饥，恶心欲呕，身重倦怠，口渴不饮，大便溏薄不畅，舌*腻，脉滑，胃镜检查胃黏膜充血明显，水肿甚至糜烂。治法：清化湿热；
3、胃终端淤血证症状：胃脘疼痛，持续不解，痛如针刺或如刀割，痛有定处，按时疼痛加剧。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀；
4、脾胃虚弱证症状：胃脘胀痛痞满，饥时痛甚，喜暖，按时感到舒服，面色苍白，神疲，头晕，舌质淡，唇有齿痕，脉细。治法：健脾和肾；
5、胃阴不足证症状：胃脘隐隐作痛或灼热不适，嘈杂似饥，口干食少，大便干硬，脉多细数。治法：益胃养阴。
胃病五养
★保暖护养。昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
★饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
★忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
★平心静养。专家认为，胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
★运动健养。肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。
出诊～太原：＂芊芝堂中医＂