随着健康意识的增强，体检中，“肿瘤标志物筛查”成了不少人追捧的检测项目。但是，如果真的查出了“肿瘤标志物”升高，就一定是癌症吗？1.肿瘤标志物升高不一定就是得了肿瘤肿瘤标志物目前主要用于肿瘤的辅助诊断，不能仅凭肿瘤标志物检验结果进行确诊。肿瘤标志物与肿瘤并不是一一对应的关系，临床上要求的理想的肿瘤标志物，应对肿瘤的检出敏感性和特异性达到%，然而迄今为止，还未发现具有%灵敏度和%特异性的肿瘤标志物。有些炎症或者良性病变也可以引起肿瘤标志物的升高，比如饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病等都可能导致“肿瘤标志物”超标。例如肝癌的标志物是AFP，肝炎病人也会导致肝癌标志物上升；前列腺特异抗原PSA升高，可能是因为前列腺出现炎症，而不一定就是前列腺癌；癌胚抗原CEA升高，可能是因为结直肠息肉、结肠炎等，也可能是因为吸烟，不一定就是结肠癌；糖类抗原19-9升高，可能是因为急性胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等，而不一定就是胰腺癌等等。而肿瘤标志物阴性也并不代表没有肿瘤，所以，仅靠肿瘤标志物的升高来判断是否有肿瘤是不正确的。2.肿瘤标记物的作用有哪些？1)用于高危人群的筛查肿瘤标志物检测是发现无症状患者的重要线索，可作为肿瘤的辅助诊断工具。2）用于肿瘤的鉴别诊断和临床分期血清肿瘤标志物升高的水平与肿瘤的大小和分化程度有关，其定量检测有助于辅助诊断临床分期。3）用于肿瘤的复发监测和预后判断肿瘤标志物的动态监测有助于判断肿瘤是否复发，肿瘤标志物浓度增加或降低与肿瘤预后密切相关。4）用于检测疗效恶性肿瘤患者治疗过程中观察治疗疗效、治疗后评估肿瘤有无复发转移的一种监测手段，但往往不能单纯从肿瘤标记物的变化来判断疗效评估疾病动态情况，同时还需要结合影像学等其他检查手段来综合评断。3.肿瘤标志物在什么情况下的具有诊断肿瘤的参考意义？肿瘤标志物并不适用于每一个人。事实上，绝大多数情况下，一般人都不需要去做肿瘤标志物检查，它更适合特定的“高危人群”去做，并且数值具有一定特征。高危人群是哪些人群呢？1)肺癌高危人群：烟龄超20年日均吸烟超20支的45周岁以上的人群；常年吸二手烟的人群；长期工作在密闭环境中，或有长期工作在粉尘颗粒较多的职业暴露史的；对有慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化者；常年烹饪的厨师及中年女性；有肺癌家族史者或恶性肿瘤家族史。2)乳腺癌高危人群：月经初潮年龄早绝经晚，生育年龄晚，未生育及未哺乳的人群；乳腺癌有家族聚集现象，一级亲属中有一人及以上为乳腺癌患者；长期口服雌激素治疗的女性。3)肝癌高危人群：有慢性乙肝感染史或（且）肝硬化的患者；长期酗酒者；常吃霉变食物的人群；有家族聚集现象。4)胃癌高危人群：幽门螺旋杆菌感染；饮食不规律、喜食腌制、烧烤、隔夜菜等的人群；长期酗酒、吸烟的人群；有胃癌家族史的人群。5)食管癌高危人群：喜欢饮浓茶、吃刺激性粗糙的食物、进食过热、过快的食物的人群易患食管癌；常吃腌制食品；长期酗酒者；有食管癌家族史者。6)肠癌高危人群：有家族性结肠息肉综合征和家族遗传性非息肉病；长期高脂、低纤维、低钙饮食的人群；习惯性便秘者；腺瘤性息肉及炎症性肠病的人群；40岁以上的高危人群建议每年做一次大便隐血检查、肛门指检及结直肠镜检查。7)宫颈癌高危人群：18岁前婚育及多产的女性；性伴侣较多的人群；有不洁性生活史的人群；明确有生殖器湿疣病史、单纯疱疹病*感染史、人乳头状瘤病*感染史的女性。8)前列腺癌高危人群：年龄50岁的男性；年龄45岁且有前列腺癌家族史的男性；4.肿瘤标记物升高应该怎么办？建议定期复查并咨询肿瘤专科医生。一般来说，如果检查结果显示升高得非常明显，特别是增高超过正常值一倍、几十倍，或动态观察到持续增高的，说明有癌细胞在聚集。如果经过复查之后，确实是大幅度明显升高，比如升高几十倍，通常恶性肿瘤的可能性就很大。可以在医生的指导下，配合其他检测手段来排除癌症，如B超、CT、磁共振成像等检查，或做细胞病理学检查。尤其是以下这几种人：■身体已经出现“癌症信号”的人；■癌症高发区或有癌症家族史等高危人群；■严重污染厂矿企业的从业者；■长期接触致癌物质等高危人群。
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