虽然全国各地都被雾霾困扰
可深圳还是蓝天白云哦
周末这么好的天气
海边去晒晒太阳多惬意啊
可是
今天要值班啊
不仅值班,还有急诊手术啊
大周末的,我可真黑啊
“
病情摘要:
病人35岁,男性,左上腹痛2天入院的,近一年有反复的“胃肠炎”病史,父亲是直肠癌病故的。给病人检查腹部时左上腹硬邦邦的,压痛很明显,腹部CT提示左上腹感染病灶。
这35岁的年轻人左上腹出现感染病灶,还真是很少见啊,近一年反复“胃肠炎”病史,又有家族史,想想不会是肠癌吧?
不过,这病人也太年轻了!
消炎药效果不佳
腹部的炎症加重了
最后决定急诊开刀探查
结果
结肠多原发肿瘤伴腹盆腔多发种植转移,横结肠肿瘤穿孔伴脓肿形成,结肠多发息肉(考虑家族性腺瘤性息肉病(FAP)可能)。
术中切除了升结肠和横结肠,差不多一米的肠子
这么年轻就是个晚期肠癌啊!!
遗传性大肠癌
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是导致大肠癌的遗传性综合征的一种,这种病人会在大肠里发现大量息肉(几十上百枚),随着时间的推移,几乎百分之百会发展为大肠癌,大部分病人在40岁之前就癌变了。
遗传性大肠癌在大肠癌体系中占有重要比例,遗传性、高发性、多发性和肿瘤发生的多器官性,临床上依据有无多发性息肉病,可将遗传性大肠癌分为遗传性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)两大类。
这两种恶性肿瘤分别约占大肠癌的5%-15%和5%,虽然所占比例较少,但具有这两种遗传综合征(家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征)的病人却有很高的癌变几率,因此,21世纪的结、直肠外科的一个重要任务,即对每一位大肠癌患者进行家系调查,一旦确诊遗传性大肠癌,应进行终生家系随访。
宗医生
如果你的家人有患大肠息肉或者大肠癌的,你比一般人患这些病的风险高很多,如果是父母、兄弟等近亲属,你更得注意,特别当病人很年轻,尤其要