患者:刘某某
诊断:子宫腺肌
年龄:35岁
性别:女
治疗经过:单独海扶高强度聚焦超声消融治疗
6年前出现经期疼痛,可以忍受,未影响正常工作和学习,经期7天,周期25天,经量中等;4年前痛经较前加重,VAS评分8分,需口服止痛药(具体药物不详),月经同前,定期随访;2年前出现痛经较前加重,影响正常工作,经期伴明显腰背部疼痛,呕吐,经期不能正常饮食,同时伴有经量增多,每次需用日用卫生3包,出现贫血,HB最低达9克,伴有头晕、乏力;年12医院开腹行子宫腺肌病灶切除术,术后痛经缓解一个月,后期又给予“亮丙瑞林”3针,痛经缓解仍不明显;至我院拟行高强度聚焦超声消融治疗。
术前磁共振显示后壁腺肌(年5月31日)
术前增强磁共振显示后壁腺肌,明显强化(年5月31日)。
年6月行海扶手术,治疗时间2小时,辐照时间S,平均功率W,总能量J,术中可见病灶出现非常明显的灰度变化;
术中超声图像
手术后患者休息2小时,就恢复正常,几乎没有不适。
半年后复查(年12月7日),病灶已经缩小70%,术后痛经缓解,VAS评分4分,经量较前减少,每次需用1.5包日用卫生巾。
术后病人复查,与医疗团队的合影。
子宫腺肌是妇科非常棘手的一个疾病,甚至被冠以“不死的癌症”,病人主要表现为痛经、月经量增多、经期延长甚至不孕不育,严重危害病人的身心健康,甚至家庭和睦。
海扶聚焦超声消融治疗,缓解痛经效果确切、改善宫腔环境后,能增加备孕机会,是一种非常值得推荐的一种治疗方法。
(引用张炼教授随访病人数据)
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