结肠癌
癌症是严重危害人民生命、健康的常见多发病,我国每年癌症发病人数约万。癌症正超过心脑血管病成为致死原因的第一位。消化道中的食管、胃及大肠是癌的好发部位。
医院内镜中心全体医护人员疫情期间不停诊,坚守岗位为广大患者服务,严格按中华内镜学会要求的检查标准为患者开展检查,于一周内发现了6例晚期癌症,其中4例为进展期肠癌。在直肠癌发病率逐年升高且趋于年轻化的大形势下,定期筛查尤为重要,结直肠癌的二级预防观点是早期发现和早期切除。结直肠癌早期发现可以进行手术根治。早发现、早治疗可使患者的五年生存率达90%以上。这就是结直肠癌筛查的意义所在。
建议年龄超过45周岁,每年或每两年进行大便潜血检测,每五年进行结肠镜检查。有研究显示,每年进行大便潜血筛查可以降低16%的结直肠癌死亡率。如一级亲属中有结直肠癌病史,筛查需要提前至40岁甚至更早,具体可以联系医生制定严格的筛查方案。
大便潜血阳性者必须进行结肠镜检查。如果结肠镜发现腺瘤、大于1厘米增生性息肉、或结直肠癌等都必须进行手术切除。但是现实生活中,即使大便潜血检测阳性,往往因为恐惧、无知、无所谓或者生活工作的琐事或医保等问题,人们往往会耽误一段时间。并不急于或者隔相当一段时间才去或者不去做结肠镜检查。
大便潜血检测阳性后,多久做结肠镜检查才合适呢?
大便潜血检测阳性后,多久做结肠镜检查?没有明确的时间要求,多数的临床指南建议:尽快。
可是,“尽快”是多快呢?
在粪便潜血检测阳性后,最好在6个月内做肠镜;而老年人或者有家族病史等高危人群,则应在阳性检查后3个月接受结肠镜检查。
之所以有这样的建议,主要是考虑一旦发现粪便潜血阳性,就提示结直肠存在潜在导致出血的病变,如果拖延太久,原本良性的息肉可能就会发生恶变。因此,尽量早地接受结肠镜检查才是上策!
哪些人需要做肠镜?可以参考以下几点:
1、原因不明的便血、慢性腹泻、中下腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻等;
2、相关检查(钡剂灌肠、CT等)提示可能存在大肠疾病;
3、大便隐血试验筛查为阳性者;
4、验血肿瘤指标升高原因不明;
5、原有慢性肠道炎症性疾病,治疗后需定期复查者;
6、结肠病变手术前需精确定位者;
7、有结肠癌或结肠息肉家族史者(如父母、兄弟、姐妹);
8、肠道疾病手术后需定期复查者;
9、原有结肠息肉病史/结肠息肉治疗史者;
10、40岁以上的健康人,应每3-5年做一次肠镜检查;
11、生活方式与饮食结构不合理者:长期饮酒、少食新鲜蔬果、粗粮者;长期工作压力大,平时喜食快餐、膨化食品、碳酸及功能饮料者;饮食、睡眠无规律者;近期内大便习惯有明显变化者,尤应定期作大肠镜检查(每1-2年一次)。
很多人害怕做肠镜,原因是怕痛。的确,由于结肠在腹腔的排列是弯弯曲曲的,所以做结肠镜检查的确会有点痛,尤其是腹部有多次手术、肠壁之间有粘连的患者,但是如果检查时放松心情,不要过于紧张也不会很疼痛,多数患者都可以耐受。
如果不能耐受疼痛的话,可以选择无痛肠镜检查。在检查前经静脉注射麻醉药物,患者在数秒钟内入睡,完成检查后即能苏醒,不会有不适和痛苦感觉。医院已经开展了无痛胃肠镜检查,打一针,睡一觉,检查就结束了,丝毫不会感到痛苦。
医院内镜中心拥有目前最高端的奥林巴斯胃肠医院长期合作,医院知名专家会定期来院坐诊,开展胃肠镜检查,镜下诊断,各种镜下治疗,在这里不出现县城,就可以享受到全国最顶尖的诊疗技术!欢迎有需要的广大患者朋友前来咨询就诊!
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