目的：评价二甲双胍联合醋酸甲基孕酮（MA）在不典型子宫内膜增生（AEH）和子宫内膜样癌（EEC）的保育治疗中的应用价值。
方法：选择在年10月至年12月期间进行一项随机、单中心、开放标签、对照试验。选择的人群，共名原发性不典型子宫内膜增生（AEH）或分化良好的子宫内膜样癌（EEC）患者（18-45岁）随机分为醋酸甲基孕酮组（n=74）和二甲双胍联合醋酸甲基孕酮组（n=76）。对不典型子宫内膜增生（AEH）或子宫内膜样癌（EEC）患者进行分层，然后随机接受MA（毫克/日一次口服）或MA（毫克/日一次口服）加二甲双胍（毫克/日三次口服）治疗。
结果：主要疗效参数是治疗16周内的累积完全缓解率；次要疗效参数是30周累积完全缓解率和不良事件。二甲双胍联合醋酸甲基孕酮组的16周累积完全缓解率高于单纯醋酸甲基孕酮组（34.3%vs20.7%，比值比[OR]=2.0，95%可信区间[CI]=0.89-4.51，P=0.09），不典型子宫内膜增生患者组的16周内的累积完全缓解率差异更为显著（39.6%vs.20.4%，比值比[OR]=2.56，95%可信区间[CI]=1.06-6.21，P=0.04）。二甲双胍对非肥胖（51.4%vs.24.3%，比值比[OR]=3.28，95%可信区间[CI]=1.22-8.84，P=0.02）和胰岛素敏感（54.8vs.28.6%，比值比[OR]=3.04，95%可信区间[CI]=1.03-8.97，P=0.04）不典型子宫内膜增生妇女亚组也有显著影响。次要终点未发现显著结果。结论：二甲双胍联合醋酸甲地孕酮治疗不典型子宫内膜增生患者较单用醋酸甲地孕酮有更高的早期累积完全缓解率。
文献引自：B-YYang,YGulinazi,YDu,C-CNing,Y-LCheng,W-WShan,X-ZLuo,H-WZhang,QZhu,F-HMa,JLiu,LSun,MYu,JGuan,X-JChen.Metforminplusmegestrolacetate