第三个问题:肠镜检查主要发现哪些问题?
及时发现很多疾病:大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结直肠癌等等。
第四个问题:哪些情况不适合肠镜检查?
存在以下情况的患者暂时不适合接受肠镜检查:
1)肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿,或存在严重肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况;
2)各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性肠炎急性期,尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下,肠壁组织薄、顺应性下降,容易发生肠穿孔;
3)妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行,妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染,除非必须做的情况;
4)腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;
5)腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂;
6)身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者,导致对检查不能耐受者,必须慎重;
7)小儿及精神病患者不宜施行检查,若非做不可,可考虑在麻醉下施行检查。
第五个问题:如何定期复查?临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1~3年内;对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:(1)肠道准备欠佳,影响检查视野者;(2)因各种原因上次未能完成全结肠检查者;(3)一次切除息肉总数超过10个者;(4)大于1cm的广基息肉采用分片切除者;(5)大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;(6)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除者。同时,如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人,也应该加大复查频度。单发息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发,之后可以改为每5-10年查一次。本文首发:胃肠病预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇